“全民免費(fèi)醫(yī)療”也許“超前”了些
    2009-05-19    黃哲雯    來(lái)源:工人日?qǐng)?bào)
    陜西神木縣的“全民免費(fèi)醫(yī)療”模式自3月1日正式推行以來(lái),讓當(dāng)?shù)厝苏嬲w會(huì)到了“看得起病”的前所未有的實(shí)惠。但與此同時(shí),也把當(dāng)?shù)卣粕弦粋(gè)尷尬的位置——據(jù)5月17日《華商報(bào)》報(bào)道,因?yàn)椤翱床〔灰X(qián)”,7所縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的病床爆滿(mǎn),有病的住不進(jìn)去,治好了的不肯出院。 
    “全民免費(fèi)醫(yī)療”開(kāi)國(guó)內(nèi)之先河,不乏積極意義和示范作用。但居然遭遇騎虎難下的尷尬,當(dāng)?shù)匾晃还賳T稱(chēng),“政策的推行沒(méi)有顧及到公眾的素質(zhì)……如何應(yīng)對(duì)公民道德風(fēng)險(xiǎn)才是關(guān)鍵”。
    此話(huà)道出了一定現(xiàn)實(shí)狀況。就像湖北對(duì)省博物館實(shí)行參觀(guān)免費(fèi)開(kāi)放、杭州對(duì)太子灣公園取消收費(fèi)后,致使參觀(guān)者和游客蜂擁而至,造成館內(nèi)一些設(shè)施嚴(yán)重受損、公園過(guò)半綠地被夷為黃泥地一樣,某種程度上,免費(fèi)確實(shí)考驗(yàn)著公民的素質(zhì)。但是,若要說(shuō)此類(lèi)尷尬皆因公民素質(zhì)而起,似乎有失公允,也有推卸責(zé)任之嫌。
    針對(duì)神木“全民免費(fèi)醫(yī)療”一時(shí)間出現(xiàn)醫(yī)院“井噴”現(xiàn)象,有人認(rèn)為,是患者對(duì)原本壓抑的看病需求的一次集中釋放,或是長(zhǎng)期以來(lái)兜底性公共醫(yī)療巨大虧欠的結(jié)果。事實(shí)也證明了這一點(diǎn),比如報(bào)道中說(shuō),有的患者是生病后苦等到3月1日后才入院看病,有的是多年看不起病的。
    一項(xiàng)公共政策為何沒(méi)有達(dá)到預(yù)期效果,甚至有難以為繼之憂(yōu),恐怕不能把板子光打在患者素質(zhì)上,公共政策的制定者和推行者即當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門(mén)也需反思。
    譬如,“全民免費(fèi)醫(yī)療”在推出之前,有沒(méi)有經(jīng)過(guò)充分論證、征求過(guò)社會(huì)各方意見(jiàn)?尤其對(duì)實(shí)施后可能出現(xiàn)的狀況是否事先預(yù)想過(guò),并準(zhǔn)備好應(yīng)對(duì)措施?倘若對(duì)這些基本問(wèn)題都沒(méi)有考慮,而是粗線(xiàn)條通過(guò),匆匆上馬,那么,出現(xiàn)尷尬在所難免。
    盡管神木“全民免費(fèi)醫(yī)療”的基礎(chǔ)是“不差錢(qián)”——擁有2008年實(shí)現(xiàn)人均生產(chǎn)總值6.87萬(wàn)元,綜合實(shí)力位居陜西省第一位、西部排第5位、全國(guó)排第92位的輝煌業(yè)績(jī),但是,好的公共醫(yī)療保障制度僅有資金保障是不夠的,“全民免費(fèi)醫(yī)療”要繼續(xù)走下去,并一路順行,還必須有完善的制度保駕護(hù)航,比如醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度、有限資源的有效配置等。從這個(gè)意義上說(shuō),神木縣的“全民免費(fèi)醫(yī)療”也許“超前”了些。
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