用以解決醫(yī)患糾紛的醫(yī)責(zé)險(xiǎn)在我國(guó)剛剛起步,卻在北京、上海、廣州等地推行中頻遭冷遇。叫好不叫座,醫(yī)院投保熱情不高,保險(xiǎn)公司虧損嚴(yán)重,醫(yī)責(zé)險(xiǎn)陷于尷尬境地。
但中國(guó)證券報(bào)記者日前在天津調(diào)研時(shí)發(fā)現(xiàn),天津市首次以地方立法方式推動(dòng)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),通過(guò)“獨(dú)立第三方平臺(tái)為醫(yī)患雙方提供無(wú)償?shù)膶I(yè)調(diào)解服務(wù),得到了保險(xiǎn)公司和醫(yī)患雙方的肯定,有望打破醫(yī)責(zé)險(xiǎn)頻遭冷遇的尷尬。 2009年2月,天津市政府頒布《天津市醫(yī)療糾紛處置辦法》,這是國(guó)內(nèi)首次以地方立法形式推動(dòng)醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。隨后,天津保監(jiān)局與天津市衛(wèi)生局下發(fā)的《天津市實(shí)施醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的若干規(guī)定》,明確了醫(yī)責(zé)險(xiǎn)試點(diǎn)的各項(xiàng)政策:由太平洋產(chǎn)險(xiǎn)和人保財(cái)險(xiǎn)組建共保體,三級(jí)醫(yī)院全部參保,成立第三方調(diào)解機(jī)制醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)糾紛處理,一萬(wàn)元以上的賠償額必須上報(bào)醫(yī)調(diào)委調(diào)解。 天津保監(jiān)局局長(zhǎng)郭左踐介紹,截至今年1月,天津地區(qū)試點(diǎn)保險(xiǎn)公司為35家醫(yī)院提供了5800萬(wàn)元風(fēng)險(xiǎn)保障,共處理各類醫(yī)療糾紛案件372件,累計(jì)支付賠款628.20萬(wàn)元,占醫(yī)療糾紛賠償總額的67.15%。參保醫(yī)院的醫(yī)療糾紛發(fā)生量和賠償額分別下降了62.4%和61.2%。 天津模式與其他地方相比,有兩大亮點(diǎn),這也是其運(yùn)行一年來(lái)效果頗佳的重要原因。一是衛(wèi)生局出面,要求全市三級(jí)醫(yī)院全部參保,擴(kuò)大覆蓋面,以避免其他地方投保率低導(dǎo)致保險(xiǎn)公司理賠成本過(guò)高的境況;二是成立由財(cái)政資金支持的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(醫(yī)調(diào)委),保障其調(diào)解的公正性,以避免理賠不合理導(dǎo)致醫(yī)院投保積極性低落的情形。 |