古人夢(mèng)想騎鶴飛向的揚(yáng)州，今日獲得“聯(lián)合國(guó)人居獎(jiǎng)”。本報(bào)記者 孫參 攝

　　勞動(dòng)就業(yè)、社會(huì)保障、醫(yī)療衛(wèi)生是與廣大群眾切身利益息息相關(guān)的民生問題。近年來，江蘇省用創(chuàng)新思路和做法解決民生難題，取得了實(shí)際成效。

讓創(chuàng)業(yè)成為就業(yè)主渠道

　　2003年以來，江蘇城鎮(zhèn)人口登記失業(yè)率已連續(xù)4年下降。2006年，江蘇新增110萬人就業(yè)，其中有90萬人是城鎮(zhèn)的個(gè)私創(chuàng)業(yè)者�？梢哉f，江蘇城鎮(zhèn)居民就業(yè)難題的解決，是靠創(chuàng)業(yè)“創(chuàng)”出來的。
　　江蘇在“十五”初期就確定了以創(chuàng)業(yè)促就業(yè)的戰(zhàn)略，自2002年以來先后制訂了“適當(dāng)擴(kuò)大扶持對(duì)象、稅費(fèi)減免、社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼”等8個(gè)方面的政策。各項(xiàng)服務(wù)政策充分調(diào)動(dòng)了創(chuàng)業(yè)積極性，創(chuàng)業(yè)經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)了個(gè)私經(jīng)濟(jì)的大發(fā)展，個(gè)私經(jīng)濟(jì)已成為提供就業(yè)崗位的第一“大戶”。江蘇個(gè)體工商戶總數(shù)連續(xù)5年居全國(guó)第一，平均每天約6000多人進(jìn)入個(gè)私經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域就業(yè)。
　　江蘇有3800萬農(nóng)村人口，占總?cè)丝诘亩�分之一�?qiáng)。江蘇通過實(shí)施“百萬農(nóng)村勞動(dòng)力大轉(zhuǎn)移”讓農(nóng)民變市民。農(nóng)民進(jìn)城還普遍經(jīng)過了技能培訓(xùn)，這樣能獲得穩(wěn)定、收入高的工作。截至目前，江蘇已轉(zhuǎn)移農(nóng)民700多萬，其中40%經(jīng)過了技能培訓(xùn)。

讓每個(gè)人都生活得有尊嚴(yán)

　　江蘇在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)低保覆蓋城鄉(xiāng)后，并沒有滿足停留在這種一般救助上，而是逐步轉(zhuǎn)向建設(shè)適度普惠型福利社會(huì)。
　　讓困難群體公平分享“發(fā)展紅利”，滿足他們的生存權(quán)、發(fā)展權(quán)、民主權(quán)，這是普惠制社會(huì)的基本要求。江蘇省需要提供各類救助的人群，每年350萬人左右，約占全省人口4.7%。這與世界發(fā)達(dá)國(guó)家比并不算多。
　　江蘇首先是建立城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)機(jī)制。參照國(guó)際上比較先進(jìn)的做法，結(jié)合江蘇實(shí)際，將低保標(biāo)準(zhǔn)與人均實(shí)際收入掛鉤，建立健全正常增長(zhǎng)機(jī)制。2006年，江蘇城鄉(xiāng)率先建立了低保標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)機(jī)制，城市和農(nóng)村按當(dāng)?shù)厣夏甓瘸鞘芯用袢司�可支配收入和農(nóng)民人均純收入的20%-25%的比例，確定最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。
　　其次是建立臨時(shí)救助制度。這一制度采取困難群眾申請(qǐng)一次救助一次的形式，幫助困難群眾渡過臨時(shí)困難，有效解決了低�！翱贿吚洹爆F(xiàn)象。
　　困難群眾的燃眉之急往往與住房難、看病難、上學(xué)難等交織在一起，單純依靠低�！皢未颡�(dú)斗”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。江蘇省還注意針對(duì)困難程度、致貧原因，構(gòu)筑目標(biāo)明確、層次分明、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的專項(xiàng)救助體系，實(shí)施不同層次、不同類型的專項(xiàng)救助。只有實(shí)現(xiàn)各種救助相配套，才能更富成效地發(fā)揮救助政策的“兜底組合”效應(yīng)。

“藥房托管”減少患者藥費(fèi)支出

　　156家醫(yī)院的平均處方額下降20%到30%，病人住院費(fèi)下降20%左右，這是江蘇衛(wèi)生系統(tǒng)在南京探索“藥房托管”試點(diǎn)取得的初步成效。通過建立“讓利+補(bǔ)償”雙軌機(jī)制，南京市將“醫(yī)藥分業(yè)”改革細(xì)化為“藥房托管”模式，在一定程度上緩解了“看病貴”的問題。
　　所謂“藥房托管”，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過契約形式，將藥品采購(gòu)權(quán)委托給具有專業(yè)化管理水平的醫(yī)藥公司，通過市場(chǎng)化運(yùn)作，對(duì)藥房經(jīng)營(yíng)收益實(shí)行按比例分配，從而切斷醫(yī)院與藥品的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系。
　　實(shí)行托管后，醫(yī)院所有藥品都由醫(yī)藥公司來配送，藥房工作人員人事關(guān)系仍屬醫(yī)院。其目的是讓醫(yī)生看病與醫(yī)藥供應(yīng)脫離，杜絕亂開處方現(xiàn)象，減少患者的藥費(fèi)支出。
　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，藥房托管在現(xiàn)有藥價(jià)的基礎(chǔ)上通過讓利的形式，而醫(yī)生也不再受“回扣”的利益驅(qū)動(dòng)，減少了大處方、高價(jià)藥現(xiàn)象，有效緩解了群眾看病貴問題，真正讓群眾得到了實(shí)惠。
　　建立新的“讓利機(jī)制”，必須有相應(yīng)的“補(bǔ)償機(jī)制”。南京市政府和有關(guān)部門在推進(jìn)“藥房托管”時(shí)，注意兼顧各方利益，受到了多方認(rèn)可。據(jù)悉，江蘇省衛(wèi)生系統(tǒng)將在全省推廣南京試點(diǎn)的經(jīng)驗(yàn)。