基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)出臺(tái) 溫柔調(diào)價(jià)藥企服"定心丸"
    2009-10-09    作者:何珺    來源:每日經(jīng)濟(jì)新聞

    10月2日,國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)公布了國(guó)家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)格。將近一半的藥品價(jià)格平均下降12%,另一半藥品未作調(diào)整,僅少數(shù)品種適當(dāng)提價(jià)。《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者了解到,無論是藥品生產(chǎn)商還是代理商對(duì)調(diào)價(jià)結(jié)果都比較滿意,認(rèn)為大多數(shù)企業(yè)都可以接受新出臺(tái)的指導(dǎo)價(jià),并能獲得正常的利潤(rùn)。

    近半藥品價(jià)格“溫柔”下調(diào)

    2009年版的國(guó)家基本藥物目錄(基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用部分)公布的品種共307種(類)。此次制定公布零售指導(dǎo)價(jià)格的藥品共296種、2349個(gè)具體的劑型規(guī)格品,涉及3000多家藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。本次調(diào)價(jià)采取“有降、有升、有維持”的方法,調(diào)整后的價(jià)格從10月22日起執(zhí)行。
    與現(xiàn)行政府規(guī)定的零售指導(dǎo)價(jià)相比,此次約有45%的品種價(jià)格適當(dāng)下調(diào),平均降幅為12%左右;約有49%的品種價(jià)格未作調(diào)整;還有約6%的品種適當(dāng)提高了價(jià)格。此外,個(gè)別品種沒有公布價(jià)格,主要是公共衛(wèi)生類用藥,以及實(shí)行特殊管理的麻醉和一類精神用藥,這些藥品執(zhí)行政府定價(jià)。
    江西昂泰藥業(yè)代理商明瑞勤表示,由于基本藥物制度取消了公立醫(yī)院原有的“15%”的藥品加成,因此藥品的定價(jià)高低對(duì)于實(shí)施“零差率”銷售的公立醫(yī)院來說無關(guān)緊要,最在意藥價(jià)的是病人和企業(yè)。
    上海海虹?今辰藥業(yè)市場(chǎng)部經(jīng)理?xiàng)畈樃嬖V記者,和前幾年發(fā)改委多次動(dòng)輒“50%”甚至“80%”的降價(jià)幅度相比,這次調(diào)價(jià)“很溫柔”。雖然降價(jià)的品種接近一半,但幅度都不大!皩(duì)大部分企業(yè)來說,這是一個(gè)利好消息。”他說,“當(dāng)然,更重要的是后面的招標(biāo)環(huán)節(jié)。”
    為何此次發(fā)改委改“大刀闊斧的降價(jià)”卻變?yōu)椤皽厝嵴{(diào)價(jià)”?楊昌順分析認(rèn)為,從2001年到2007年,國(guó)家有過25次藥品調(diào)價(jià),但并沒有徹底緩解看病貴的問題,這是因?yàn)榘Y結(jié)不在藥價(jià)貴,而在于醫(yī)生不愿開廉價(jià)藥。基本藥物制度的一個(gè)重要目的是引導(dǎo)醫(yī)生使用物美價(jià)廉的藥物。因此,本次“溫柔調(diào)價(jià)”既體現(xiàn)了政府對(duì)醫(yī)改系統(tǒng)性的客觀認(rèn)識(shí),還體現(xiàn)了對(duì)藥企生存現(xiàn)狀的深刻理解。

    競(jìng)爭(zhēng)或使零售價(jià)低于指導(dǎo)價(jià)

    按規(guī)定,國(guó)家公布的零售指導(dǎo)價(jià)格是按照藥品通用名稱制定的最高限價(jià),不區(qū)分具體生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)零售藥店及相關(guān)藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位經(jīng)營(yíng)基本藥物,可依據(jù)市場(chǎng)供求情況,在不超過零售指導(dǎo)價(jià)的前提下,自主確定價(jià)格。
    公告指出,政府制定零售指導(dǎo)價(jià)格,并允許企業(yè)根據(jù)市場(chǎng)情況自主確定交易價(jià)格,這是政府調(diào)控與市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的一種具體體現(xiàn)。
    楊昌順表示,很多基本藥物在藥店等零售場(chǎng)所并沒有賣到國(guó)家的最高限價(jià)。因?yàn)樗幤吠|(zhì)化嚴(yán)重,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,除了少數(shù)獨(dú)家產(chǎn)品,不少基本藥物的零售價(jià)格有明顯的差異。
    在明瑞勤看來,這次國(guó)家的定價(jià)還是比較客觀的,調(diào)價(jià)幅度比預(yù)期的小!艾F(xiàn)在藥材、銷售等各環(huán)節(jié)成本都在增加,國(guó)家的指導(dǎo)價(jià)格還是可以保證企業(yè)享有正常利潤(rùn)的!彼f。

    發(fā)改委:藥企能獲正常利潤(rùn)

    國(guó)家發(fā)改委有關(guān)負(fù)責(zé)人針對(duì)本次調(diào)整表示,在政府制定藥物基本價(jià)格時(shí),主要的依據(jù)是社會(huì)平均成本,并綜合考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、社會(huì)承受能力及市場(chǎng)供求狀況。此次公布的藥物目錄均是上市銷售多年的藥品,總體上已相對(duì)低廉,企業(yè)能夠獲得正常利潤(rùn)且貨源充足。國(guó)家發(fā)改委結(jié)合市場(chǎng)實(shí)際和供求狀況,區(qū)別不同情況,采取“有降、有升、有維持”的方法調(diào)整價(jià)格。
    發(fā)改委公告強(qiáng)調(diào),對(duì)于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不夠充分、價(jià)格相對(duì)偏高的品種,加大降價(jià)力度;對(duì)于市場(chǎng)需求不確定性強(qiáng)、供應(yīng)存在短缺現(xiàn)象的品種,適當(dāng)提高價(jià)格,但提價(jià)的絕對(duì)額較。粚(duì)于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為充分且價(jià)格相對(duì)低廉的品種,中藥傳統(tǒng)制劑及部分國(guó)家規(guī)定需較大幅度提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的品種,少降或維持現(xiàn)行價(jià)格。

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