降低彩超、CT、血細(xì)胞分析、核磁共振等140余項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),取消黑龍江省九大醫(yī)院檢查檢驗(yàn)費(fèi)上浮30%的特殊政策。由黑龍江省物價局主導(dǎo)的醫(yī)療價格降價風(fēng)暴,在黑龍江省實(shí)施以來,一石激起“千層浪”。
有醫(yī)院驚呼:降價范圍廣降價幅度大
這一系列降價措施,是自9月1日開始實(shí)施的。首先做出反應(yīng)的是哈爾濱市的各大醫(yī)院。 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院,是一家三級甲等醫(yī)院。經(jīng)管辦副主任陳曦妍說,對照以往的價格,現(xiàn)有的200多項(xiàng)化學(xué)檢驗(yàn),約80%在降價范圍內(nèi),平均降幅在30%左右。照目前情況估算,調(diào)價后醫(yī)院每年的毛收入將減少500萬元左右。 在同為三甲醫(yī)院的哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院,物價科于華介紹,以往的降價往往圍繞著藥價,而此次調(diào)整主要針對屬醫(yī)技診療范疇的檢測項(xiàng)目,降價范圍之廣、降價幅度之大很罕見。雖然手術(shù)費(fèi)用相對有所提高,但“患者平時還是做檢查的多,做手術(shù)的少,所以醫(yī)院總收入下降無疑。 而對于中型醫(yī)院,對降價的感受同樣真切。哈爾濱市傳染病醫(yī)院是一家擁有550張床位的三級?漆t(yī)院,院長鄒志剛認(rèn)為,這次調(diào)價對患者來說好處顯而易見。但如果不相應(yīng)增加對醫(yī)院的財政投入,醫(yī)院所受到的影響將會立竿見影。畢竟現(xiàn)在醫(yī)院的運(yùn)行支出,有相當(dāng)部分是靠醫(yī)療服務(wù)的收入支撐的。 但鄒志剛還看到了另一面,認(rèn)為調(diào)價對醫(yī)院改革也有促進(jìn)作用。只有少收費(fèi)、多服務(wù)、服好務(wù),才能吸引更多的患者,“薄利多銷”才能彌補(bǔ)降價帶來的損失。
更有專家指出,一些原來因價格高而有病拖著扛著的患者,調(diào)價后很可能下決心來醫(yī)院了,對醫(yī)院的收入也是一種彌補(bǔ)。
醫(yī)院說“利空”,百姓夸“利好”
哈爾濱一家三甲醫(yī)院的院長說,這一次調(diào)價對醫(yī)院來說是一個不小的“利空”。現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員的工資,醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的水電費(fèi),醫(yī)療設(shè)備的更新等等哪里不用錢? 據(jù)一家?漆t(yī)院的負(fù)責(zé)人介紹,自從9月份化驗(yàn)和物理診斷費(fèi)用降價以來,全院每月少收入10萬元左右。這筆錢相當(dāng)于醫(yī)院一個月的水電費(fèi)。盡管這次調(diào)價手術(shù)費(fèi)用提高了,但醫(yī)院沒有手術(shù)項(xiàng)目,因此也沒有收益。而少收入的這筆費(fèi)用就得從醫(yī)護(hù)人員的工資里扣。有位同志原來的獎金大約每月300元,結(jié)果上個月的獎金是29元。 在媒體工作的于先生說,相信物價部門調(diào)價都是經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)調(diào)查的,此次調(diào)價無疑傳遞了一個良性信號。另外,降價有這么大的空間,至少可以推想,過去有多么巨大的利潤。現(xiàn)在有的醫(yī)院總說財政投入不夠醫(yī)院運(yùn)行用的,但他們卻比著建豪華大樓,這錢又是從哪兒來的?還不是羊毛出在羊身上?
已經(jīng)退休在家的關(guān)先生原是老師,說起調(diào)價老人高興之情溢于言表,“一塊兒在公園鍛煉身體的幾個老朋友都說,降價就是減負(fù)。人歲數(shù)大了,身體的‘零部件’老了。過去一提上醫(yī)院就打怵,太貴了!不舒服了,只好去藥店買點(diǎn)藥吃,能扛就扛。如果降價是真,我們商量想約個時間,一起上醫(yī)院查查身體去! 機(jī)關(guān)干部湯女士說,現(xiàn)在都說“看病貴”,檢查項(xiàng)目定價收費(fèi)高是一大主因,也別忽視了“過度診療”等問題。如果不想辦法控制好醫(yī)生手中的筆,怎么降怎么調(diào),怕也要打折扣。 一位出租車司機(jī)的話說得更直爽,這降價照理說是件好事,就怕醫(yī)院把降下去的價兒,在別的地方找回來。究竟該多少錢,咱又不懂!
物價部門:每年將減少群眾醫(yī)療費(fèi)用支出近一億元
主導(dǎo)此次調(diào)價的省物價局相關(guān)負(fù)責(zé)人指出,方案基于大量調(diào)查研究。調(diào)低部分醫(yī)療服務(wù)價格,目的就是要緩解百姓“看病難、看病貴”問題,努力減輕群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。 按現(xiàn)有方案,據(jù)物價部門粗略統(tǒng)計,全省群眾醫(yī)療費(fèi)用每年將減少支出近億元。 哈醫(yī)大三院是一家腫瘤?漆t(yī)院,這家醫(yī)院物價科主任于華為記者具體算了一本賬。以一位肺癌患者為例,術(shù)前術(shù)后都要做很多項(xiàng)檢查,其中胸部CT、采血、癌胚抗原測定是術(shù)前、術(shù)后復(fù)查等都必須做的,原價分別為350元、344元、104元,降價后的價格分別是306元、246元、55元,價差分別達(dá)44元、98元和49元。 據(jù)物價局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,這次規(guī)范部分醫(yī)療服務(wù)價格,不僅降了一部分醫(yī)療項(xiàng)目價格,還取消了一些患者反映強(qiáng)烈的不合理收費(fèi)。 例如陪護(hù)床收費(fèi)一項(xiàng)。檢查人員發(fā)現(xiàn),目前一些醫(yī)療單位根本沒有提供陪護(hù)床,也收陪護(hù)床費(fèi),還一床收雙費(fèi),引發(fā)很多投訴患者。還有像彩超、病理的圖文報告收費(fèi),明顯是明令禁止的肢解收費(fèi),群眾反映也比較大。這次調(diào)整對涉及此類收費(fèi),予以全部取消。
醫(yī)療價格還能擰出多少“水”?
那么經(jīng)過這次調(diào)整,是否就一步到位了呢? 省物價局負(fù)責(zé)人有著十分清醒的認(rèn)識:“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降”一直是調(diào)整價格的原則。解決“看病難、看病貴”的問題,不可能一蹴而就。 他指出,隨著科技不斷進(jìn)步,過去的一些高精尖檢查正在變成常規(guī)診療手段,不斷降價也是大勢所趨。但與此同時,新技術(shù)也在不斷應(yīng)用于臨床,開始時價格高些也是正常的。所以,醫(yī)療價格調(diào)整工作是動態(tài)的、長期的。 但價格調(diào)理的路線圖是清晰的,不斷減輕群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)是我們的根本目的。物價部門將再擇機(jī)對醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目進(jìn)行必要的調(diào)整、理順和完善,進(jìn)一步增加醫(yī)療收費(fèi)透明度和執(zhí)行價格政策的可操作性,不斷促進(jìn)醫(yī)院為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 |