如果因為醫(yī)方意見大就“復(fù)辟”舊的制度,那么要是“復(fù)辟”后患方的意見更大,是不是還要再“復(fù)辟”呢?實際上,當(dāng)初之所以改革醫(yī)療事故責(zé)任舉證制度,主要就是因為信息和責(zé)任嚴(yán)重不對等導(dǎo)致患方的嚴(yán)重不滿。
1月4日《信息時報》報道,日前,全國人大針對《侵權(quán)責(zé)任法(草案)》進(jìn)行審議,而關(guān)于“患者在診療活動中受到損害,醫(yī)務(wù)人員有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任”的條款,明確表示受害人需要提供證據(jù)證明醫(yī)務(wù)人員有過錯才能要求賠償。消息一出,立刻引起軒然大波。有患者認(rèn)為,由于醫(yī)患之間信息完全不對等,受害人很可能因為缺乏醫(yī)學(xué)知識而無法找出醫(yī)務(wù)人員的過錯。而醫(yī)療界人士則表示,該項規(guī)定能有效減少過度醫(yī)療,避免醫(yī)療費用過高。同時,原來對醫(yī)生不利的舉證倒置改變后,有利于醫(yī)院方面減少管理成本。
“醫(yī)療事故舉證責(zé)任倒置”要“復(fù)辟”了?看到上述消息,我的腦海中馬上就冒出這樣一個問題。
醫(yī)療事故舉證責(zé)任的倒置制度是2002年開始實施的,至今只有6年多的時間。法律制度在如此短的時間內(nèi)翻來覆去,這是不是“折騰”呢?
看看雙方的理由,你會發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的爭論與幾年前幾乎沒有區(qū)別;挤秸f沒有舉證的能力,醫(yī)方說會導(dǎo)致過度醫(yī)療……當(dāng)初雙方也都是這么說的。如果說情況有一些變化,那就是“舉證倒置”之后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見一直很大以及“看病貴”問題日益嚴(yán)重?墒牵∠芭e證倒置”就能根治“看病貴”
嗎?“看病貴”的主要原因是醫(yī)療體制問題,“過度治療”只是其中一個方面的原因——既然醫(yī)方意識到“過度”,為什么還要那么做呢?“過度”的行為難道也是制度的錯嗎?如果因為醫(yī)方意見大就“復(fù)辟”舊的制度,那么要是“復(fù)辟”后患方的意見更大,是不是還要再“復(fù)辟”呢?實際上,當(dāng)初之所以改革醫(yī)療事故責(zé)任舉證制度,主要就是因為信息和責(zé)任嚴(yán)重不對等導(dǎo)致患方的嚴(yán)重不滿。
“倒置”當(dāng)然有它的弊端,“誰主張,誰舉證”也有它的弊端,這就需要綜合權(quán)衡。同時也要認(rèn)識到:任何制度都是權(quán)利義務(wù)的分配,不管最終如何確定,都會有支持者和反對者,如果因為有人反對就反復(fù),那就永遠(yuǎn)也定不下來。
制度,尤其是法律制度,應(yīng)該具有穩(wěn)定性。它不應(yīng)該頻繁修改,更不應(yīng)該反反復(fù)復(fù)。希望立法機(jī)關(guān)認(rèn)真調(diào)查研究,慎重作出決策,一旦確定下來,就別輕言修改——制度頻頻“復(fù)辟”,也是一種“折騰”。 |