一、 實(shí)施支持性的就業(yè)政策

　　就業(yè)是民生之本，改善民生首要的是要提高就業(yè)率。我國農(nóng)村富余勞動(dòng)力多，面臨的就業(yè)壓力大，這就要求各級(jí)政府制定行之有效的促進(jìn)就業(yè)的政策，加大財(cái)政對(duì)創(chuàng)業(yè)就業(yè)的支持力度，鼓勵(lì)以創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。
　　一是鼓勵(lì)勞動(dòng)密集型的中小企業(yè)發(fā)展。我國推進(jìn)新型工業(yè)化必須立足就業(yè)壓力大、傳統(tǒng)中小企業(yè)多的實(shí)際，各區(qū)域在招商引資過程中，對(duì)能大力帶動(dòng)本地中小企業(yè)配套發(fā)展的戰(zhàn)略投資者，政策上給予優(yōu)惠支持。
　　二是大力發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)和生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)。對(duì)于社區(qū)服務(wù)業(yè)和生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)要給予財(cái)政、金融政策的優(yōu)惠支持。
　　三是要強(qiáng)化各級(jí)政府對(duì)區(qū)域內(nèi)人力資源管理，加強(qiáng)勞動(dòng)力供求市場(chǎng)的信息收集、整理和引導(dǎo)，通過網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙等媒體免費(fèi)向社會(huì)發(fā)布信息。
　　四是鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)。對(duì)大中院校的畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)者加大財(cái)政信貸扶持力度，建議設(shè)立全國性的大學(xué)生創(chuàng)業(yè)基金，支持創(chuàng)業(yè)帶動(dòng)就業(yè)。
　　五是加強(qiáng)勞動(dòng)力培訓(xùn)。對(duì)所有失業(yè)人員、符合條件的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)村勞動(dòng)者參加職業(yè)培訓(xùn)的，給予職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼。
　　六是堅(jiān)持“享受對(duì)象能寬則寬、操作程序能簡(jiǎn)則簡(jiǎn)”的原則，主動(dòng)將就業(yè)困難的被征地農(nóng)民、城鎮(zhèn)復(fù)退軍人、畢業(yè)半年以上未就業(yè)學(xué)生、改制事業(yè)單位事業(yè)人員納入援助范圍。為“雙失雙下”家庭、“零就業(yè)”家庭及失地農(nóng)民等提供“一對(duì)一”的就業(yè)援助。對(duì)于新出現(xiàn)的零就業(yè)家庭，采取“出現(xiàn)一戶，幫扶一戶，消除一戶”的舉措。為了保證隨時(shí)掌握“零就業(yè)家庭”的就業(yè)失業(yè)信息，要實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，建立就業(yè)援助情況月通報(bào)和調(diào)度制度。同時(shí)多形式開發(fā)適合殘疾人和特困就業(yè)人群就業(yè)的公益性崗位，向殘疾待業(yè)者、特困家庭待業(yè)者等人員實(shí)行政策傾斜。

　　二、 實(shí)施向鄉(xiāng)村傾斜性的教育政策

　　一是實(shí)施向鄉(xiāng)村傾斜性的教育政策，逐步把免費(fèi)教育擴(kuò)大到高中階段。教育是民生之基。針對(duì)我國城鄉(xiāng)教育差別大的實(shí)際，教育政策要進(jìn)一步向鄉(xiāng)村傾斜。除現(xiàn)行已實(shí)施的9年制義務(wù)制教育免學(xué)雜費(fèi)、向家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生免費(fèi)提供教科書和提供住宿補(bǔ)貼外，要逐步把這種免費(fèi)教育推廣到高中階段。考慮到我國欠發(fā)達(dá)區(qū)域財(cái)政比較困難的實(shí)際，要加大中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，加大高中教育階段的救助力度。在高中教育階段，建議各級(jí)政府從財(cái)政資金中劃出一定數(shù)額的�？�，設(shè)立高中教育助學(xué)金，資助經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生，對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高中學(xué)生，按家庭貧困程度不同，分別以“減、免”交學(xué)費(fèi)的辦法，讓困難家庭學(xué)生讀得起書。切實(shí)解決好農(nóng)民工子女就學(xué)的規(guī)范制度安排和政策落實(shí)到位的問題，實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育資源的區(qū)域、城鄉(xiāng)公平享受。
　　二是建立完善資助困難大學(xué)生的政策體系。要繼續(xù)在我國高等學(xué)校中實(shí)行以獎(jiǎng)學(xué)金、學(xué)生貸款、勤工助學(xué)基金、特殊困難補(bǔ)助和學(xué)費(fèi)減免(簡(jiǎn)稱“獎(jiǎng)、貸、助、補(bǔ)、減”)為主體的多元化的資助經(jīng)濟(jì)困難大學(xué)生的政策體系，確保每一個(gè)考入大學(xué)的學(xué)生不因經(jīng)濟(jì)困難無法入學(xué)或輟學(xué)。建議市、縣兩級(jí)政府設(shè)立高等教育助學(xué)基金，對(duì)考入公立高等院校的特困家庭子弟給予實(shí)質(zhì)性救助，以保障其入學(xué)注冊(cè)和進(jìn)一步申請(qǐng)助學(xué)金、獎(jiǎng)學(xué)金、教育貸款和爭(zhēng)取勤工儉學(xué)的權(quán)利。
　　三是組織支持實(shí)施“農(nóng)村及欠發(fā)達(dá)地區(qū)骨干教師培訓(xùn)專項(xiàng)計(jì)劃”。采取專項(xiàng)支持和“對(duì)口支援”相結(jié)合的方式，委托高師院校分別對(duì)農(nóng)村及欠發(fā)達(dá)地區(qū)中小學(xué)骨干教師進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)，建立城市中小學(xué)骨干教師到農(nóng)村和欠發(fā)達(dá)區(qū)域支教的政策機(jī)制，把到農(nóng)村和欠發(fā)達(dá)地區(qū)支教作為城市中小學(xué)教師晉升、評(píng)職稱和加薪的主要依據(jù)之一。
　　四是加大財(cái)政對(duì)職業(yè)教育的投入。在進(jìn)一步加強(qiáng)九年義務(wù)教育和普通高等教育的基礎(chǔ)上，要更加重視直接為我國新型工業(yè)化、新型城市化、現(xiàn)代高科技農(nóng)業(yè)和現(xiàn)代服務(wù)業(yè)服務(wù)的職業(yè)技術(shù)教育，加大職業(yè)教育的省級(jí)財(cái)政投入力度，不斷提高老百姓創(chuàng)業(yè)增收的能力。建議在各高等院(校)內(nèi)相應(yīng)增設(shè)農(nóng)民農(nóng)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)學(xué)院及農(nóng)民綠色資格上崗證及農(nóng)林牧副漁和農(nóng)產(chǎn)品加工專業(yè)技術(shù)職稱評(píng)審頒發(fā)認(rèn)證中心。由相應(yīng)部門掛牌協(xié)管，盡快提高農(nóng)民的農(nóng)業(yè)科技素質(zhì)和可持續(xù)增收的能力。

　　三、 實(shí)施覆蓋城鄉(xiāng)的公共醫(yī)療衛(wèi)生政策

　　一是要強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，確立政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。各級(jí)政府要增加衛(wèi)生投入，逐步提高政府衛(wèi)生投入占財(cái)政總支出的比重和占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重。政府投入兼顧醫(yī)療服務(wù)供方和需方，新增部分重點(diǎn)用于公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障。
　　二是優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系結(jié)構(gòu)，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，形成以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，對(duì)政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要實(shí)行收支預(yù)算管理。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療全覆蓋到所有農(nóng)村的同時(shí)，要逐步提高籌資水平和報(bào)銷比例，同時(shí)要全面推開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保試點(diǎn)作為全民醫(yī)保的第一步，財(cái)政應(yīng)予以充分的保障。對(duì)弱勢(shì)群體個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用要給予適當(dāng)照顧，對(duì)于那些因經(jīng)濟(jì)困難繳不起費(fèi)的低保、重殘家庭成員，其參加醫(yī)保的費(fèi)用要由財(cái)政買單。
　　三是大力推行免費(fèi)的預(yù)防性服務(wù)。為了提高公民的健康水平，政府在增加免疫資金投入的同時(shí)，必須要求相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無償完成政府規(guī)定的7歲以下兒童的基礎(chǔ)免疫的同時(shí)，堅(jiān)決取消一些衛(wèi)生防疫部門的各種變相收費(fèi)項(xiàng)目，禁止各級(jí)衛(wèi)生部門提取折扣或把醫(yī)務(wù)人員的工資攤到接種對(duì)象身上。政府要向傳染病專門治療機(jī)構(gòu)(如結(jié)核病醫(yī)院、性病診所)發(fā)放專項(xiàng)補(bǔ)貼，加強(qiáng)對(duì)諸如結(jié)核病、乙肝、性病等傳染病的預(yù)防和治療。
　　四是實(shí)行大病或重病保險(xiǎn)。大病醫(yī)療保險(xiǎn)要求實(shí)行普遍性的、強(qiáng)制性的推行；要根據(jù)地區(qū)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與收入的差異以及不同人的服務(wù)需求設(shè)置若干險(xiǎn)種和賠付上限；在設(shè)定起保線與限定額的同時(shí)確定大病的類型與范圍。
　　五是籌建慈善基金啟動(dòng)非盈利部門。非盈利部門發(fā)端于美國，是美國社會(huì)中那些既非政府也非商業(yè)性的機(jī)構(gòu)與組織的總稱，它也被稱為第三套系統(tǒng)、獨(dú)立系統(tǒng)、慈善事業(yè)、志愿者系統(tǒng)或社會(huì)系統(tǒng)等。非盈利體系的角色是多重的，如推動(dòng)和平、綠色環(huán)保、自然災(zāi)害救助、公益事業(yè)等，但它們的主要功能首先是保護(hù)弱勢(shì)群體。我國應(yīng)該借鑒美國非盈利體系的經(jīng)驗(yàn)和做法，應(yīng)該由社會(huì)而不是政府籌集公共基金，為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)增開融資渠道。
　　六是建立農(nóng)村急救反應(yīng)系統(tǒng)。廣大農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟(jì)落后，公共設(shè)施建設(shè)一直停滯不前，公路、交通用車、通訊等設(shè)施較為缺乏。因此，政府要撥付�？罱o一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，用于購買救護(hù)用車，并建立農(nóng)村的“流動(dòng)120體系”。救護(hù)用車農(nóng)忙時(shí)奔赴田間地頭，以防止農(nóng)民勞動(dòng)時(shí)發(fā)生急病，解決農(nóng)民就地看病的問題。

(作者單位：中共湖南省委黨校經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展研究中心)