本報(bào)訊 北京市人力資源和社會(huì)保障局副巡視員張大發(fā)近日透露,明年,北京將建立學(xué)生兒童醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷制度。
張大發(fā)說(shuō),學(xué)生兒童醫(yī)保在住院方面沒(méi)問(wèn)題了,報(bào)銷水平也比較高,最高17萬(wàn)元,但是門(mén)診報(bào)銷這塊還沒(méi)有,因此想把學(xué)生兒童醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷制度也建立起來(lái)。在提高一老門(mén)診報(bào)銷水平的同時(shí),北京市還將在明年建立學(xué)生兒童醫(yī)保的門(mén)診報(bào)銷制度。目前,市人力資源和社會(huì)保障局就要開(kāi)始測(cè)算相關(guān)數(shù)據(jù),做制度規(guī)劃方面的籌集準(zhǔn)備工作。
據(jù)了解,自2007年9月1日起,北京市開(kāi)始施行學(xué)生兒童的大病保險(xiǎn),其中規(guī)定,學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),第一次及以后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為650元。參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由個(gè)人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金按比例分擔(dān)。其中學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%,個(gè)人負(fù)擔(dān)30%。在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金累計(jì)支付的最高限額為17萬(wàn)元。
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