今天上午，2013中國醫(yī)藥論壇在京召開。衛(wèi)計委體改司司長梁萬年在論壇上表示，未來幾年，縣級公立醫(yī)院改革將是公立醫(yī)改的重中之重，核心是提高醫(yī)保報銷比例。
在論壇上，衛(wèi)計委體改司司長梁萬年匯報了“十二五”公立醫(yī)院改革目標思路。他指出，在醫(yī)療改革推進進程中，公立醫(yī)院改革無疑是塊“硬骨頭”，但也是必須攻克的重點。中國醫(yī)院協(xié)會會長黃潔夫也表示，公立醫(yī)院改革依然是難點。
其中，下一步醫(yī)改的重中之重是根據(jù)311個試點的評估分析，找到基本路子，從而推動2000多個縣級試點的改革。梁萬年指出，確保公立醫(yī)院公益性，不以贏利為導向是天經(jīng)地義的。
自2009年啟動新一輪醫(yī)改以來，已有17個城市公立醫(yī)院聯(lián)系點。去年，醫(yī)療改革從基層做起，311個縣建立公立醫(yī)院試點，取消藥品加成政策，將試點縣級醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。
進程 2015年推進改革
梁萬年指出，醫(yī)療改革不能僅依靠單項措施，改革與管理并進是重點。到2015年，公立醫(yī)院改革將全面推進。核心是鞏固基礎醫(yī)保體系，建立新機制，提高報銷比例，縮小實際情況與政策的差距，減少醫(yī)保項目外的項目。
在基本醫(yī)�；A上，設立專門基金保障“三無”人員可以得到有效救治。
舉措 調(diào)整收入分配體系
未來幾年核心任務是，深化醫(yī)院人事制度改革，分清政府責任與醫(yī)院責任；建立符合醫(yī)療衛(wèi)生單位具體情況的收入分配體系；加強縣級醫(yī)院藥品耗材采購機制，采取量價掛鉤、招采合一模式；推進支付方式改革，由后付轉(zhuǎn)變?yōu)轭A付。
目前來看，根據(jù)病種、人頭、床位的復合式支付方式最為合理，可推進醫(yī)護人員對成本的控制。此外，強化監(jiān)管，完善醫(yī)院、醫(yī)護人員評價體系，控制醫(yī)院盲目擴張也是重要任務。